重组活化Ⅶ因子的作用机制和临床应用

重组活化的因子(rFⅦa)(NoveSeven)是一种治疗出血的新药,适用于凝血酶生成受损引起的严重出血,包括先天性和获得性止血异常不能控制的出血,如伴F或F抑制物的血友病A或B,先天性FⅦ缺乏和Glanzmann血小板无力症(GT)等,应用rFⅦa的指征、用药的安全性和有效性已充分确定。从细胞为基础的凝血模式显示rFⅦa的止血机制是增强凝血酶激活的血小板表面上凝血酶的"爆增"(burst),偶发血栓性并发症为rFⅦa的主要不良反应。为确切评估rFⅦa的临床效果、安全性和剂量尚需作较大的随机对照和多中心试验。