胃空肠结肠瘘1例

患者，男，38岁，腹泻3年，色黄不成形，每日5-6次，无腹痛，未系统治疗，常自服思密达、金双歧等药物，疗效不明显。2个月前腹泻加重，日均数十次，为黄色稀便，无发热及腹痛，消瘦，乏力。于我院急诊就诊时查血Rt：WBC18．4×10^9／L，中性84．1％，K1．58mmol／L，Na 102．2mmol／L，Cl 68．5mmol／L，予抗炎，支持治疗无明显好转，遂收入院，治疗以保护消化道黏膜，抗炎，止泻，补充入量，维持水、电解质平衡为主。由于患者长期营养不良，补液过程中静脉条件差，遂行锁骨上静脉穿刺术，两侧穿刺失败，造成双侧气胸，在给予胸腔闭式引流术后，现呼吸平稳，无胸闷憋气，听诊双侧呼吸音低，左侧低于右侧。