2型糖尿病合并脂肪肝患者血浆PAI-1变化的临床意义

用ELISA法测定51例2型糖尿病(T2DM)合并脂肪肝(A组)、47例单纯T2DM(B组)、48例查体正常(C组)及50例单纯脂肪肝(D组)者的血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1),并测定其空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与C组比较,A、B组PAI-1显著升高(P<0.01,<0.01);B组显著高于D组(P<0.01)。多元逐步回归分析提示,血浆PAI-1与HOMA-IR、FINS、体质量指数(BMI)、TG具有高度相关性(P<0.05,<0.01)。A组并发下肢血管病变、高血压病、冠心病、脑梗死者明显多于B组。提示T2DM合并脂肪肝患者血浆PAI-1显著升高,血浆PAI-1与HOMA-IR、FINS、BMI、TG密切相关,且血脂紊乱、肝功能损害、大血管并发症患病者显著增加。