妊娠期糖尿病与膳食的关系

目的:研究妊娠晚期母亲总热卡摄入量及三大营养物质与妊娠期糖尿病的相关性及其在妊娠期糖尿病的发生发展中所起的作用,为制定预防、预测和干预妊娠期糖尿病的发生和发展方案,改善母婴结局提供科学依据。方法:采用前瞻性、观察性研究方法,应用标准化的程序和规范对妊娠28～32周在昆明医学院第一附属医院接受产检的全部孕妇进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)与膳食问卷调查。记录孕妇在行OGTT时连续3天的热卡摄入量以及碳水化合物、蛋白质和脂肪各自的摄入量,同时测量并记录孕妇的人口统计学参数。结果:①GDM组平均每天总碳水化合物供能百分数显著低于对照组。②在控制相关混淆因素后,平均每天总能量摄入与OGTT0h血糖值显著正相关;平均每天总蛋白质供能百分数与OGTT2h血糖值显著正相关;平均每天总碳水化合物供能百分数与OGTT2h血糖值显著负相关。结论:①孕期的膳食总热卡和三大营养物质及其结构比例与GDM的发生发展有关。②妊娠期科学合理的饮食指导能够降低不均衡饮食诱发GDM的风险,进而从整体上降低GDM的发生率。