初产妇妊娠41周以上胎头未衔接者剖宫产的危险性

目的:探讨初产妇妊娠41周以上胎头未衔接者剖宫产的风险性。方法:对41周以上单胎、头先露的初产妇124例的资料进行回顾性分析,包括自然临产及引产临产的所有孕妇。比较最初胎头位置及引产对剖宫产风险的影响。结果:124例产妇中67例进行引产。引产临产与自然临产组间宫口扩大、颈管消失程度、剖宫产率有显著差异。胎头未衔接者引产率增加。胎头在-2者剖宫产率11%,胎头在-1、0、+1者全部阴道分娩,胎头在-3者剖宫产率61%,8例胎头在-4者剖宫产率75%,衔接组与未衔接组间剖宫产率有显著性差异。结论:初产妇妊娠41周以上胎头未衔接者剖宫产率显著增加,胎头位置预测剖宫产几率比引产预测要好。