全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的疗效分析

目的探讨强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术的选择方法及疗效分析。方法24例强直性脊柱炎患者施行全髋关节置换术，进行2～10年的随访，临床随访根据Harris评分系统进行评分，X线随访根据Gruen等和Deele and Chamley分区法进行股骨柄和臼杯X线分析。结果患者髋关节屈伸、收展、内外旋总活动度由术前的平均42°提高到术后的平均165°。Harris评分术前13～65分，平均34分，术后52～91分，平均82．3分，其中优13髋，良9髋，中4髋，优良率83．33％；X线片未见假体松动、脱位；异位骨化发生率为16．67％（4／24髋）。结论根据病情选择手术时机、切口和假体，术中精细操作行全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎可以明显缓解髋关节疼痛，恢复功能，提高生活质量。