上消化道出血的内镜止血法

随着内镜检查技术的普及和各种内镜下止血法的开展,目前对以呕血和黑粪为主要症状的显性上消化道出血患者,紧急内镜检查为第一选择,可同时予以诊断和治疗。本稿就静脉曲张以外的上消化道内镜止血法作一介绍。 1 紧急内镜检查时的前处置 上消化道出血时的紧急内镜检查前处置同一般内镜检查,但是此时插入内镜往往胃内有血液或凝血块,检查前是否洗胃尚有不同意见。主张插胃管用冰水洗胃者认为可去除血块,检查时易于观察,冰水尚有收缩血管作用,对止血有利。但洗胃的水回收困难,插管时机械刺激有时反可加重出血,因而也有不主张洗胃的意见。宫本等认为,出血量不大时。