阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎临床病理观察

目的探索阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法83例慢性乙型肝炎患者随机分为阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组及阿德福韦酯片组,每月查肝功等生化指标,每3个月检测HBVM、HBV DNA,38例患者治疗前及治疗12个月后行肝穿刺病理活组织检查。结果12个月后联合治疗组及阿德福韦酯片组肝功能均明显恢复,两组比较无显著差异;前者HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率均高于后者(x2值分别为4.36与5.84,P均<0.05)、HBV DNA阴转更为显著(x2值为34.56,P<0.005);联合治疗组肝组织炎症活动度、纤维化程度改善更明显(t值分别为3.30、2.75,P均<0.05)。结论阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗病毒、改善肝脏炎症及纤维化程度等方面均优于单用阿德福韦酯片组,对于降低病毒血症更有意义。