心率变异与2型糖尿病患者自主神经功能关系探讨(附90例分析)

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者自主神经病变与心率变异（HRV）及其他脏器受损的关系。方法选择确诊为T2DM的90例住院患者，其中单纯糖尿病组（SDM）37例，合并心血管疾病糖尿病组（DC）53例；病程〈5年组35例，5～10年组31例，〉10年组20例。正常对照组（NC）47例为健康体检者，全部进行24h动态心电图及HRV分析。结果T2DM与DC患者HRV时域指标SDNN、SDANN和SDNNindex较NC组差异有统计学意义（F值=9．82～20．11，P〈0．01），rMSSD和Pnn50与NC组比较差异无统计学意义（F值0．25～0．26，P〉0．05），病程〈5年组有正常R-R间期的标准差值均高于病程〉5年的两组患者（F值=16．22，P〈0．01），结论HRV是早期判断T2DM患者自主神经病变最准确而又最敏感，可能对是否合并心脏缺血性病变有提示作用。