中国动脉粥样硬化高、低发区年轻人冠状动脉粥样硬化的病理生物学研究

目的：研究我国冠状动脉粥样硬化（Ａｓ）高、低发区Ａｓ的变化趋势，为防治冠心病提供依据。方法：以人群心血管流行病学和病理普查为背景，从４２７例非正常死亡者的新鲜心脏标本中选取３２７例（１５～３９岁）进行比较研究，在获得可靠数据基础上进行动物实验，尸解材料采用形态定量和分子细胞生物学先进技术进行分析。结果与结论：（１）北京地区１５～３９岁年轻人中有１／４有中晚期病变，若不控制，可造成猝死或ＣＨＤ，北京地区仍为冠状动脉粥样硬化高发区。（２）冠脉内膜ＳＭＣ的增殖能力１５～１９岁组即达高线，其后随年龄下降。相同年龄组北京标本冠脉内膜细胞核密度的变化约早于低发区两个阶段，提示其血管老化的进程早于快于低发区。（３）单核巨噬细胞在内膜中的浸润，不论任何年龄，都是Ａｓ发生发展的重要因素。根据结果提出分年龄段的阶段防治对策。