鼻内镜下联合进路治疗霉菌性上颌窦炎

目的探讨鼻内镜下鼻窦手术和柯-陆手术联合进路治疗霉菌性上颌窦炎的疗效。方法将42例霉菌性上颌窦炎患者随机分为两组,A组(联合进路)25例:采取柯-陆手术进路+鼻窦内窥镜手术;B组(单进路)17例;采取单纯鼻窦内窥镜手术。结果A组25例全部治愈,愈合期为(4.8±0.4)周,B组15例治愈,愈合期为(7.4±1.7)周,两组差异有统计学意义。术后鼻腔冲洗,A组霉菌块残留1例(4%),B组霉菌块残留8例(47%),差异有统计学意义。结论霉菌团块的残留是影响愈合的重要原因,鼻内镜下联合进路开放及扩大上颌窦自然开口较单进路更能彻底清除窦口周围病变。