局部浸润麻醉下行剖宫产术

目的比较局部浸润麻醉下和硬膜外麻醉下行剖宫产术的麻醉效果,探索局部浸润麻醉行剖宫产术的可行性。方法急诊手术病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～38岁,分为2组(n=20),硬膜外穿刺组(A组),局部浸润麻醉组(B组)。(病人入室静卧5min后记录血压(BP)、心率(HR)作为基础值,记录切皮即刻、取胎儿时、胎儿取出10min后BP、HR以及病人手术时视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果与基础值比较,切皮即刻B组BP、HR升高比例比A组高(P<0.05);取胎儿时A、B两组BP、HR均升高明显(P<0.01);胎儿取出后两组静滴20u催产素,B组辅以杜冷丁50mg,氟哌利多2.5mg静滴,10min后两组BP、HR均与基础值近似(P>0.05)。B组VAS评分比A组高,所有病人均能耐受手术。结论局部浸润麻醉下行剖宫产术是一种安全有效、快捷、可取的麻醉方法。