卵巢癌化疗与脂肪肝的变化

[目的]探讨卵巢癌化疗与脂肪肝的关系。[方法]选择1997年1月至2003年12月诊断为卵巢癌的患者87例,全部接受了肿瘤细胞减灭术以及联合化疗,定期检查肝功能及肝脏超声检查,了解肝脏功能及其形态的变化。[结果]87例卵巢癌病人化疗前ALT,AST,ALP和γ-GT均正常,B超检查肝脏回声正常,肝内结构清晰,未见脂肪变和肿瘤转移。化疗3周期后,所有患者ALT和AST均有不同程度的升高,其中,21例患者同时有ALP及γ-GT的升高,患者的血清胆红素、白蛋白水平未见明显的变化。化疗6周期后87例患者ALT和AST均有升高,其中,33例病人同时有ALP的轻度升高及γ-GT的升高,14例病人的血清胆红素轻度升高,白蛋白水平仍未见明显的变化。化疗结束半年后35例病人转氨酶仍高于正常,余肝功能指标基本正常。1年及2年后肝功能异常的病人分别为29例和13例;超声检查发现化疗3个周期后全部病人肝脏回声增强,化疗6周期后肝脏回声增强加重,肝内结构渐紊乱。化疗结束后半年、1年和2年部分病人肝脏仍继续表现为弥漫性回声增强及结构紊乱,提示为脂肪肝,发生例数分别为16例(18.4%)、14例(16.1%)和9例(10.3%)。[结论]化疗药物可以引起肝功能损伤,化疗可能导致肝脏的脂肪变,部分发展为脂肪肝。