彩色多普勒超声心动图对心肌致密化不全诊断价值的探讨

目的:探讨超声心动图对心肌致密化不全(noncompaction of the ventricu larmyocard ium,NVM)的诊断价值及临床意义,以提高临床及超声医师对该病的认识。方法:用二维、M型及多普勒超声心动图疑似病人进行多方位、多切面的探查,以获取其心脏形态、结构及血流信息改变特征,进行观察分析。结果:(1)二维显示病变处心肌内外为截然不同的两层,外层较薄,表现为回声较强的致密层,内层较厚,显示为为突出的肌小梁及深陷其间的隐窝,呈"蜂窝状",好发于左心室心尖部、侧壁。左房室增大,可合并室壁隐窝或房室腔内血栓形成。(2)病变处心内膜呈波浪状。(3)M型超声心动图显示该处室壁运动幅度低平,收缩期室壁增厚率下降。(4)多普勒超声心动图显示深陷于肌小梁间的隐窝内可见血流信息,并与心室腔相通。(5)晚期患者受累心功能减低。结论:NVM具有特征性声像图表现,超声心动图在无明显症状阶段即可诊断,是诊断NVM的较可靠而简便的检查手段。