弹性插管探条在意外困难气管插管处理中的应用

目的:总结使用弹性插管探条(gumelastic bougie,简称bougie)处理意外困难气管插管的临床经验。方法:30例拟在气管插管全身麻醉下手术的患者,以咪唑安定、丙泊酚、芬太尼、罗库溴铵静脉诱导后以普通弯喉镜行经口明视下气管插管术,均首先采用常规气管导管塑成"J"形插管,试插2次未成功,改用喉镜下bougie引导插管。以胸部听诊及呼气末CO2监测判断气管导管是否插入气管。结果:30例意外气管插管困难患者改用bougie引导下均插管成功;其中28例(93%)一次引导插管成功,插管时间平均20s。2例二次引导插管成功,无并发症发生。结论:Bougie引导插管是处理意外困难气管插管、防止插管并发症的一种有效手段,值得今后进一步推广使用。