超声内镜引导下上消化道黏膜下肿瘤的内镜治疗

目的探讨内镜治疗上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的疗效、安全性以及内镜超声检查(EUS)在SMT诊断中的价值。方法内镜检查过程中发现的SMT,作EUS检查,根据黏膜下肿瘤的起源层次及性质决定治疗方案,内镜治疗包括内镜下黏膜高频电切+钛夹封闭术,黏膜剥离-肿瘤摘除术+钛夹封闭术及尼龙绳套扎+肿瘤部分切除。标本行病理学检查。结果包括食管肿瘤5例、胃窦肿瘤20例、胃角肿瘤3例、胃体肿瘤3例、胃底肿瘤3例、十二指肠球部肿瘤4例在内,共38例SMT在内镜下完全切除,过程顺利,无一例并发症出现,病理符合率97%。结论内镜下治疗SMT是一种安全、有效的方法,不仅能治疗,而且还可获得组织学诊断。EUS对于SMT的诊断和治疗具有重要意义。