薄层液基细胞学结合光电一体阴道镜检查对宫颈病变诊断价值

目的探讨宫颈薄层液基细胞学结合光电一体阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法对2006年11月至2007年2月间经宫颈薄层液基细胞学结合光电一体阴道镜检查并以组织学诊断为金标准的315例妇女的临床资料进行回顾性分析,探讨光电一体阴道镜拟诊与病理诊断的关系及薄层液基细胞学结合阴道镜检查对宫颈病变诊断的价值。结果①液基细胞学检测的灵敏度为85.8%,特异度37.8%,阳性预测值71.7%,阴性预测值59.2%。细胞学为ASC-US的患者中,阴道镜下活检证实慢性炎者占35.7%(60/168);宫颈湿疣占34.5%(58/168);宫颈及阴道壁非典型增生者占29.8%(50/168),其中CIN2及CIN3者占8.3%(14/168)。②光电一体阴道镜拟诊与病理结果的符合率为74.6%。液基细胞学结合光电一体阴道镜检查的灵敏度为94.6%,特异度55.9%,阳性预测值79.8%,阴性预测值84.9%。结论宫颈薄层液基细胞学结合光电一体阴道镜检查与液基细胞学比较可提高灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,从而提高宫颈病变诊断的正确率。