黄疸型肝炎30例临床诊治

目的探讨不明原因黄疸型肝炎的发病原因，提高诊断水平及诊治效果。方法通过对2004年11月～2007年1月未明原因的非甲非乙非丙非丁型黄疸肝炎病例入院后进一步诊断结果的回顾，了解其筛查基本方法，并参闼有关文献，应用统计学方法，加以分析和总结。结果药物性肝病11例，自身免疫性肝病7例，急性戊型肝炎7例（包括急性戊型肝炎与自身免疫肝病并存2例），脂肪性或酒精性肝病3例；2006年8月以后普遍筛查中增添抗HEV-IGM后。发现急性戊型肝炎6例。结论对于某些初诊排除甲、乙、丙、丁型肝炎及肝硬化、肝癌、溶血性、梗阻性黄疸的黄疸型肝炎，主要考虑药物性、自身免疫性、酒精性或脂肪性肝病等，亦不能排除急性戊肝。其中抗HEV-IgM比抗HEV-IgG的灵敏性要高，同时检测可提高戊肝诊断率，减少漏诊。