加强护理文书质量管理的实践与思考

目的对护理文书进行规范管理,提高护理文书质量。方法制定护理文书评分标准、护理文书管理制度及建立、健全护理文书三级质控网络。比较2006年度与2005年度的护理病历优秀率及甲级率。结果通过加强护理文书的质量管理,护理文书质量明显提高,2006年度的护理病历优秀率提高了1.4%,甲级率提高了3.0%。结论加强质控管理是保证护理文书质量的关键。