单侧颈内动脉结扎治疗4例巨大床突旁动脉瘤

目的探讨逐渐阻断后结扎颈内动脉治疗巨大床突旁动脉瘤的适应证、术前准备以及术后脑血流动力学改变。方法4例经DSA或MKA证实的巨大床突旁动脉瘤，均行逐渐阻断后结扎颈内动脉术；术前经Matas试验检测，术中、术后经颅多普勒监测颅内血流动力学改变，术后复查DSA或MRA并进行随访。结果完全阻断前3天至完全阻断后9天期间内脑血流变化幅度较大，易发生缺血性改变；除1例出现并发症外，余患者出院时症状均有部分缓解，随访发现症状改善明显。结论逐渐阻断后结扎患侧颈内动脉是治疗巨大颈内动脉床突旁动脉瘤简单有效的方法。