髌骨的关节镜下载荷平衡治疗膝前疼痛

目的:评价施行关节镜下髌骨载荷平衡治疗膝前疼痛患者疗效的临床效果。方法:2002年应用关节镜治疗膝前疼痛患者102例,共112膝。均于术前分别拍摄髌骨在静力状态和动力状态下的轴位片。发现静力性髌骨半脱位27膝,占24.1%;动力性髌骨半脱位44膝,占39.3%。术中对静力性髌骨半脱位患者行外侧支持带松解和内侧紧缩缝合,对动力性髌骨半脱位患者行外侧支持带松解。术后结合股四头肌主、被动功能锻炼,恢复髌骨的静力性和动力性平衡。结果:术后按患者主观满意度统计:满意85例(75.9%),一般25例(22.3%),不满意2例(1.8%)。按膝骨性关节炎疗效判断标准(JOA)评分统计:本组病例膝评分为(74.68±14.36)分。结论:术前充分了解膝前疼痛患者的髌骨在静力状态和动力状态下的载荷传导紊乱情况,从而指导治疗,并结合术后股四头肌的主、被动功能锻炼,是提高疗效的重要手段。