早产儿鼻饲管长度测量方法的探讨

随着围生医学和新生儿重症监护病房（NICU）的发展，早产儿尤其是极低、超低体重儿的存活率及其存活质量逐年提高，从而使其生后的肠道营养支持越来越受到关注。一般来说，经口喂养是最好的营养途径，但对于吸吮、吞咽反射减弱甚至消失的早产儿则需要管饲喂养，鼻饲是其中的一种主要喂养方法，而对早产儿鼻饲管长度的测量方法教科书没有明确描述，临床上一直沿用成人的“发际-剑突”测量法，但在临床工作中发现按此测量法留置的胃管往往达不到胃体内，以致一部分患儿有胃残留抽不出，使胃食道反流、呕吐、腹胀等喂养并发症发生的机会增多，针对这一问题，我科自2004年开始对“发际-剑突”、“发际-脐”、“印堂穴（两眉连线中点）-脐”3种测量法进行对比分析，以探讨一种测量方法与胃管插入深度均适宜早产儿的最佳测量法，现报道如下。