灯盏花素注射液对实验性视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨灯盏花素注射液对实验性视网膜缺血再灌注损伤(retinal ischemia-reperfusion,RIR)后的视神经保护作用及其可能的作用机理。方法:实验分组及给药:将健康新西兰兔54只随机分为正常对照组(18只),生理盐水对照组(18只),灯盏花素注射液组(18只),采用前房穿刺加压灌注使生理盐水对照组和灯盏花素注射液组眼内压升高至14.6kpa(110mmHg),维持60min,制作兔实验性视网膜缺血再灌注损伤(RIR)模型。造模后立即每日1次按体重分别以耳缘静脉注入灯盏花素注射液,生理盐水对照组同一时间以耳缘静脉给予等量生理盐水,正常对照组不予给药。分别于再灌注1d,3d,7d分别处死每组动物的6只兔子,光学显微镜下和电镜下观察第3d的组织学变化和超微结构,观察各组视网膜电图(ERG)b波振幅,免疫组织化学法测定各组视神经一氧化氮合酶(iNOS)的表达。结果:再灌注1d开始生理盐水对照组ERG的b波振幅缓慢升高,病理组织损害逐渐加重,视网膜中iNOS阳性表达增多,第3天达高峰,第7d开始下降,与正常对照组相比有显著差异(P<0.01)。与生理盐水对照组相比,灯盏花素治疗组电镜下病理组织损害减轻,ERG的b波振幅明显恢复(P<0.01),iNOS阳性神经元明显减少(P<0.01),第7d时灯盏花素治疗组与正常对照组的ERG的b波和iNOS阳性神经元差异无显著意义(P>0.05)。结论:灯盏花素注射液可以减轻视网膜缺血再灌注损伤对组织造成的损害,其机理是灯盏花素注射液可以减少细胞内Ca2+超载,清除自由基和增强抗氧化能力,从而对实验性视网膜缺血再灌注损伤有一定的保护作用。