喉罩的临床应用体会

目的探讨喉罩(LM)用于全麻患者术中维持气道通气的可行性及安全性。方法对20例患者(包括3例困难气管插管患者)在麻醉诱导后用喉镜辅助置入LM,并连续监测置入LM前后脉搏、血压变化,其中有9例术中连续行SpO2监测。结果一次性顺利置入成功19例(包括3例困难气管插管),另1例经二次置入成功。置入LM前后脉搏、血压无明显变化(P>0.05)。有2例分别于术中出现气道梗阻及通气不良,因无SpO2监测,其中1例发生呼吸抑制、苏醒延迟。例3因头部移位后LM通气受阻,SpO2迅速下降,经及时发现处理后恢复正常。结论LM用于手术时间较短及困难气管插管的全麻患者术中维持气道通气是可行的,但必须常规监测SpO2,有条件尚应监测PETCO2。对于手术时间长且术中需进行控制呼吸的患者,以气管插管为好,以策安全。