乙肝疫苗在血透患者中的应用

目的探讨乙肝疫苗在我国血液透析中心能否减少乙肝病毒的感染。方法将入选的60例非乙肝的长期血液透析患者分为疫苗组和非疫苗组,疫苗组给予乙肝疫苗按0、1、6个月接种3次,于9个月及24个月时检测全血分析、生化指标、C反应蛋白,乙肝三系等。结果接种乙肝疫苗可提高患者的血浆蛋白和血色素,有一定的肝脏保护及营养和贫血的改善。但血液透析患者的乙肝疫苗接种成功率低,接种后第9个月仅30.8%、第24个月仅42%阳性率,这可能与贫血、炎症状态及机体的免疫力下降有关。结论乙肝疫苗接种可产生保护性抗体,减少乙肝病毒的感染,提高患者的白蛋白、血色素,提高生活质量。而HD患者机体免疫力下降,贫血,炎症状态可能是接种效果差的原因。