神经电生理检测在Bell麻痹中的应用

目的探讨神经电生理检测,如瞬目反射(BR)、面神经电图(ENG)、肌电图(EMG)在Bell麻痹患者中的应用价值。方法46例Bell麻痹患者在病程3d内(A组)和>3～10d(B组)分别进行BR、ENG、EMG测定,并于3个月(C组)后复查。结果BR在3d内即出现明显异常;且R1R2R2′消失者预后较差,仅R1R2R2′延长者预后较好。ENG潜伏期延长,波幅下降<70%为轻度损害,3个月内可完全恢复,好转率100%;波幅下降70%～90%为中度损害,3个月内可大部分恢复正常,好转率86.3%;波幅下降>90%为重度损害,预后较差,好转率50%。EMG极早期(3d内)检测无异常,轻收缩有MU者预后较好,无MU者预后差。结论BR检测宜用于早期诊断及鉴别诊断,联合ENG、EMG检测Bell麻痹患者,可全面客观评价面神经损害程度,对估计预后和临床治疗有重要价值。