小儿阑尾炎17例诊治失误回顾分析

目的：探讨小儿急性阑尾炎诊治失误的原因，总结其临床特点及防范措施。方法：回顾性分析我院自2004年1月-2007年7月延误诊治的17例小儿急性阑尾炎病例资料。结果：单纯性阑尾炎5例；化脓性阑尾炎2例；坏疽性阑尾炎2例；阑尾穿孔7例，其中阑尾穿孔并局限性腹膜炎2例，阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎5例；单纯性阑尾炎并臀部外伤1例。17例中3例误诊，其余均属不同程度的治疗不及时或处理不当所致，如化脓性与坏疽性阑尾炎术中均未行腹腔冲洗，导致术后并发腹膜炎、肠梗阻、盆腔脓肿及切口裂开等。结论：小儿阑尾炎由于临床症状、体征不典型，又不能准确获取病史，且有并发症及并存病的影响，均易导致误诊或延误治疗，故需反复查体，完善检查，明确诊断后及时手术，术中操作宜仔细、认真，以防术后并发症的发生。