电解可脱卸弹簧圈栓塞破裂动脉瘤患者3H治疗的护理

目的探讨电解可脱卸弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)栓塞破裂动脉瘤后3H(hypertensive hypervolemic hemodilu-tion triple,3H)治疗脑血管痉挛的护理。方法回顾分析我科2004年10月至2005年10月Hunt-Hess I^III级并在发病后72 h内进行GDC栓塞治疗的颅内破裂动脉瘤患者,共63例。其中,13例(20.6%)发生血管痉挛。症状性血管痉挛的诊断根据迟发性神经功能损害,并有经颅多普勒(trans-cranial dopple,TCD)和(或)脑血管造影的证据。对13例患者实施系统的3H治疗及护理。结果13例发生症状性脑血管痉挛患者中恢复良好9例,中度致残3例,重度致残1例。结论3H治疗后对患者进行有效的生命指标监测及加强护理是改善患者预后及预防并发症发生的关键。