肺癌侵犯气管及心血管的外科治疗

目的总结肺癌侵犯气管及心血管的外科治疗的经验。方法回顾性分析本院1991年6月～2006年12月外科收治的局部晚期肺癌75例。其中男性57例，女性18例，中位年龄54岁。右肺支气管或隆突重建49例，左肺支气管或隆突重建26例。同期肺动脉成形26例，左心房部分切除8例，上腔静脉置换或侧壁切除6例。临床分期（UICC1997）：ⅡB期12例，ⅢA期30例，ⅢB期33例。本组49例术前接受1～3周辅助化疗。结果本组无住院死亡。术后发生各类早期并发症25例（33．3％），其中肺不张11例，胸腔感染6例，呼吸功能不全5例，心功能不全3例，经治疗后均痊愈。本组失访8例，其余67例随访3个月～16年，1、3、5年生存率分别为72．3％、52．5％、26．8％。结论外科治疗侵犯支气管、隆突、肺动脉、上腔静脉及左心房的局部晚期肺癌，能明显提高患者术后生存率和生活质量。