血清-腹水白蛋白梯度对腹水病因诊断价值的回顾性研究

目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水病因诊断中的价值。方法选择腹水患者61例,按最终诊断结果和发生机制分为肝硬化门脉高压组(A组),其他原因门脉高压组(B组)和非门脉高压组(C组)。同日内测定血清及腹水中白蛋白,SAAG=当日血清白蛋白-腹水白蛋白。诊断标准为:SAAG≥11g/L诊断为门脉高压性,反之为非门脉高压性。结果A组SAAG为18.68±5.98g/L,B组为19.37±6.29g/L,C组为7.57±3.46g/L。A、B组分别与C组SAAG比较差异具有显著性(P<0.01),A与B两组间SAAG比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论SAAG对鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值,但不能取代腹水有核细胞计数和细胞学等检查,联合检测能有效提高腹水原因诊断准确率。