盐酸贝尼地平和厄贝沙坦联合治疗对原发性高血压患者肾功能影响的临床分析

目的探讨盐酸贝尼地平、厄贝沙坦单独治疗和联合治疗对原发性高血压患者肾功能的影响。方法66例原发性高血压患者随机分为3组：盐酸贝尼地平组22例（口服盐酸贝尼地平4mg）；厄贝沙坦组22例（口服厄贝沙坦150mg）；联合治疗组22例（口服盐酸贝尼地平4mg和厄贝沙坦150mg）。疗程24周，治疗前后观察肾功能指标变化。结果（坊组高血压病患者治疗后均能显著降低血压（P〈0.01）及尿蛋白的排泄量（24h尿白蛋白、24h尿蛋白、血和尿β2-MG，均P〈0．01）。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比盐酸贝尼地平组、厄贝沙坦组明显增高（P〈0．05），而盐酸贝尼地平组和厄贝沙坦组之间无统计学意义（P〉0．05）。②治疗后，肾小球滤过率在联合治疗组及厄贝沙坦组明显增高（P〈0．05），而盐酸贝尼地平组无明显变化。③3组治疗后尿白蛋白下降幅度与血压下降幅度均无显著相关性。结论盐酸贝尼地平、厄贝沙坦长期单独治疗均可减少蛋白尿，保护肾功能，2药联合治疗对减少蛋白尿，保护肾功能有一定相加作用。