治愈多西他赛注射液致严重皮肤损伤一例

一、临床资料 患者，女，50岁，右乳腺癌术后5年复发，在院外应用多西他赛（艾素）120mg加入生理盐水250ml静脉滴注化疗。化疗前1天口服地塞米松16mg持续3d，以预防过敏及水潴留。在化疗当天因为化疗药渗漏至左前臂致局部轻度肿胀，红斑形成，并有少许搔痒，未引起注意。化疗1周后红斑迅速扩大至左前臂远端2／3及手背，并布满小水泡，中央区形成数个大水泡（图1），创面肿胀，渗液多，基底潮红，面积达3％，奇痒。化疗后12d达高峰患者自涂皮康霜无好转。经于我科用碘伏湿敷和抗菌银离子敷料慷舒宁包扎，隔日换药，10d后愈合。