儿童食管良性狭窄的临床分析

目的总结治疗儿童食管良性狭窄的临床经验,以提高治疗效果。方法2000年2月至2006年2月我科治疗食管良性狭窄15例,早期采用食管扩张术9例,胃代食管术1例,食管端端吻合2例;后期应用结肠代食管术3例。结果15例患者全部治愈。术后1例发生胃食管反流,经增强胃动力药物治疗痊愈;1例食管穿孔,经胃造瘘和胸腔引流,静脉应用"全合一"高价营养液保守治疗3周治愈。15例分别随访3个月～4年,食管X线钡餐造影显示:钡剂通过顺利,无狭窄表现,均恢复普通饮食,生长发育良好。结论对儿童食管良性狭窄患者早期采用食管机械扩张是较为有效的方法,可回收性金属支架治疗食管狭窄可替代反复食管扩张,当扩张无效时应积极手术治疗;在食管重建术中以结肠代食管为好;下段食管狭窄可采用食管切除胃代食管重建术;对气管软骨食管异位症引起的食管狭窄宜作软骨切除食管吻合术。