冠状动脉心肌桥诱发心绞痛一例报告

目的：探讨冠状动脉心肌桥诱发的心绞痛诊断策略。方法：本例以活动后胸痛进行性加重入院，心电图检查见ST段压低、T波倒置，并有动态改变，曾考虑为不稳定性心绞痛、急性心肌梗死，应用硝酸酯类药物疗效不确切，心肌酶正常。病人在住院期间再次出现气短、胸痛，心电图V1-4导联ST—T动态改变，曾怀疑肺栓塞，但血气分析、D-二聚体结果正常，CT肺动脉造影除外肺栓塞。结果：经冠状动脉造影为左前降支心肌桥。结论：对于心肌桥诱发的心绞痛，应用冠状动脉造影不仅是最简捷、准确的确诊方法，而且有助于与常见的冠心病心绞痛鉴别。