APACHEⅡ评分对结肠穿孔手术风险的评估

自发性结肠穿孔（又称为特发性结肠破裂）是指肠管在无任何明显病理改变，无外伤所致的突发破裂。好发于老年人、肥胖、高血压等患者，病因不明，临床诊断困难，极易误诊，且约半数患者死于严重的腹腔感染和多脏器功能衰竭。近年来国内外作者尝试一些生理学和健康评估方法，判断危重病人重症度和预后，以指导抢救和治疗，但对结肠穿孔患者的评估报道较少。因此，笔者应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（A-PACHEⅡ），对本院收治的61例结肠穿孔病例进行临床病情评估和预测，探讨其对结肠穿孔手术风险的预警应用。