慢性乙肝伴肝胆结石病人胆汁和外周血中HBsAg、HBV-DNA浓度分布的意义

报道我院外科从１９９２年１月至１９９５年１２月间对慢性乙肝伴肝胆结石病人行手术时，由于不能一次性取尽结石或解除狭窄，需行Ｔ管外引流胆汁者２９例的胆汁、外周血中的乙型肝炎表面抗原ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ浓度进行了术时及术后的动态测定。结果：２９例在术中取胆汁和术后９０天胆汁中的ＨＢｓＡｇ浓度分别为１１８７．６５±３７０．９１μｇ／Ｌ、６２５．２１±２５３．７８μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．１，但外引流胆汁９０天后有５例ＨＢｓＡｇ转阴；ＨＢＶ－ＤＮＡ在术时及术后９０天取Ｔ管胆汁测值分别为＋＋～＋，＋～０，且有３例转阴。随胆汁排放ＨＢＶ至体外，外周血ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ浓度亦下降、术时外周血为２２４４．７３±５８７．２２μｇ／Ｌ，引流胆汁９０天后外周血ＨＢｓＡｇ为１２２５．４２±４４３．１７μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５，ＨＢＶ－ＤＮＡ测值由术时＋＋～＋，引流胆汁９０天后外周血ＨＢＶ－ＤＮＡ测值为＋～０，不仅有降低趋势，且有３例转阴。