硝酸甘油在痔切除术后疼痛中的应用

目的研究硝酸甘油在痔切除术后止痛的效果及作用机制。方法随机选择38例患者痔切除术后外敷0.2%硝酸甘油膏剂300 mg,每天3次,共7 d;对照组30例外敷安慰剂。肛门疼痛应用直观类比标度测量,同时应用肛管直肠测压仪测量术前及术后肛管静息压。结果对照组痔切除术后肛管静息压(138.3±28.6)cm H2O较术前(110.6±36.8)cm H2O显著增加。硝酸甘油组术后肛管静息压(88.9±21.9)cm H2O较术前(112.8±32.5)cm H2O显著下降。硝酸甘油组术后肛门疼痛较对照组显著减轻。结论痔切除术后肛管静息压显著增加是引起术后肛门疼痛的重要原因。硝酸甘油可显著缓解肛门内括约肌痉挛,降低肛管静息压,从而缓解肛门疼痛。