缺血性脑血管病阿司匹林规范应用共识

1急性缺血性卒中 1．1证据 在急性缺血眭卒中患者已经评价过阿司匹林的作用，尚未评价过其他抗血小板药物的作用。目前已经完成两个大规模的临床试验，包括国际脑卒中试验（IST）和中国急性卒中试验（CAST）。两项研究均在卒中发病48h内应用阿司匹林（IST平均用药时间在卒中发病后19h，CAST则是25h）。IST研究一共入选了19435例患者，结果显示阿司匹林组患者14d时的病死率显著降低（分别为9．0％和9．4％，P=0．03），缺血性卒中的复发率明显减少（2．8％和3．9％，P〈0．001），出血性卒中则与对照组差异无统计学意义（0．9％和0．8％）；