阿德福韦治疗失代偿期活动性肝硬化疗效观察

目的观察阿德福韦治疗失代偿期活动性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法39例活动性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，除常规应用支持治疗及抗生素外，均给予阿德福韦10mg／d，口服，疗程18个月，观察临床症状体征、生化指标、凝血酶原活动度并进行Child-Pugh评分，观察HBV DNA、HBeAg／HBeAb转换情况。结果治疗后，临床症状体征、肝功能生化指标明显好转，Child—Pugh评分下降，与治疗前比较差异有统计学意义。治疗12个月HBeAg转阴率21．9％，治疗18个月HBeAg转阴率31．3％，HBV DNA定量下降〉10^3copies／ml，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿德福韦长疗程治疗活动性肝硬化可有效抑制HBV DNA的复制，改善肝功能，阻止病情进展，适用于终末期肝病的一线治疗。