胃癌根治术后淋巴漏的防治

目的探讨胃癌根治术后淋巴漏发生的相关因素及纤维蛋白胶术中应用的防治作用。方法对840例接受胃癌根治术病人(其中485例应用纤维蛋白胶行手术创面局部封闭)的术后淋巴漏发生情况进行回顾性分析。结果D2清扫术后淋巴漏发生率低于D3清扫术(2.3%比6.4%,P<0.05);纤维蛋白胶封闭组患者术后淋巴漏发生率为低于对照组(1.6%比7.1%,P<0.05)。纤维蛋白胶封闭组术后发生淋巴漏者淋巴漏平均持续时间与对照组相比差异无统计学意义(19.8比20.5,P>0.05)。结论胃癌根治术中清扫范围越大,术后发生淋巴漏几率越高;纤维蛋白胶在胃癌根治术中应用可明显降低术后淋巴漏的发生率,但对术后淋巴漏愈合时间无影响。