不同潮气量机械通气对60例腹部手术病人呼吸功能影响的临床分析

目的研究不同潮气量正压机械通气对全麻下呼吸功能的变化。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级的腹部手术患者随机分为3组,均取仰卧位,分别使用4,8,12ml/kg潮气量施行持续正压机械通气,呼吸频率固定为15次/min,监测不同潮气量机械通气时肺顺应性、循环及血气各指标的变化。结果随着潮气量的增加,肺泡动脉血氧分压差(A-aDO2),动脉血与呼吸末二氧化碳分压差(Pa-ETCO2),气道峰压(PPEAK),动态肺顺应性(Cdyn),静态肺顺应性(Cstat)均逐渐增加,各潮气量组间比较有统计学意义(P<0.05);随着潮气量的增加,ETCO2、PaCO2逐渐降低,各潮气量组间比较有统计学意义(P<0.05);而各潮气量组间PaO2、SPO2、MAP、HR的比较无统计学意义(P>0.05)。结论心肺功能正常患者全麻仰卧位机械通气频率为15次/min时,8ml/kg潮气量适用于腹部外科手术患者。