腹腔镜胆囊切除术200例临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院应用价值、手术适应证、禁忌证及临床操作要点。提出术前难度评估标准、中转开腹指征及并发症防治措施。方法回顾分析应用三孔法及四孔法行200例LC手术的经验。结果成功实施LC手术195例,其中三孔法192例,中转为四孔法3例,中转开腹5例。出现严重并发症2例,无死亡病例。结论四孔法和三孔法均能安全顺利完成手术,三孔法操作难度加大,但创伤减小,术前应正确评估手术难度,谨慎操作,理性中转。强调切忌追求少孔而忽略安全性。