氯胺酮麻醉致痉咳皮疹3例

1病例介绍例1：男,5岁,15kg。因左眼球穿通伤,准备在全身麻醉下行角膜清创缝合术。血常规,胸片等正常。术前肌肉注射东莨菪碱0.15mg,非那根20mg。30min后,肌肉注射氯胺酮60mg。5min后突发咳嗽,双肺未闻及干湿啰音及哮鸣音。咳嗽频率逐渐增加,呈阵发性痉咳。SpO2由98%下降至88%。立即面罩吸氧,辅助呼吸。在颈部及上胸发现红色丘疹。氨茶碱60mg缓慢静脉滴注,地塞米松2mg静脉滴注。SpO2升至93%。5min后咳嗽停止。20min再次肌肉注射氯胺酮40mg,面罩吸氧,未再咳嗽,完成手术。术毕患儿清醒,无咳嗽,听诊双肺无异常。