儿童膝关节周围恶性骨肿瘤的肢体功能重建

目的探讨不同方法重建儿童恶性骨肿瘤肢体功能的疗效。方法总结1983-2004年儿童膝关节周围恶性骨肿瘤22例，手术方式依肿瘤部位，性质．范围，术者经验，医院客观条件以及患者的经济情况综合考虑，分别采用病灶刮除骨水泥髓内支架填塞术，瘤段切除灭活再植术，瘤段切除人工关节置换术，瘤段切除异体骨关节移植术等方法重建肢体功能，同时联合全身和介入化疗。结果随访1-20年，存活5年以上者5例，2-5年者8例，1-2年者6例，1年内死亡者3例，其中发生转移5例。根据MSTS的评分系统评价本组患者膝关节功能，效果满意。结论适当的手术方法联合完整的化疗方案有利于儿童膝关节周围恶性骨肿瘤的肢体功能重建，有效地提高了患者的生存质量，同时并不降低患者的生存率。