以睾丸肿大为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

目的提高对原发睾丸非霍奇金淋巴瘤的认识。方法总结1例以睾丸肿大为首发表现的非霍奇金淋巴瘤患者临床资料。老年男性,临床表现为左侧睾丸无痛性肿大1个月。超声示左睾丸明显肿大,约8.0cm×3.8cm×4.5cm,其回声增强呈不均质状,内有数个不规则无回声暗区。结合文献进行复习。结果患者行硬膜外麻醉下行左睾丸切除术。送检病理免疫组化示:LCA(++),CD20(+),CD79a(+),CD45RO(-),PLAP(-)。病理诊断:(左睾丸)弥漫性大B细胞NHL。结论原发睾丸非霍奇金淋巴瘤临床罕见,多发生于老年,易发生对侧睾丸和CNS侵犯,确诊主要依靠组织病理学及免疫组织化学,本病最常见的是弥漫性B细胞型,预后差。此病的治疗,在行睾丸切除术后常规给予CHOP方案,预防性鞘内化疗,对侧睾丸预防性放射,可以进一步提高疗效。