全膝关节置换术出血量分析及控制出血对策

目的探讨如何在全膝关节置换术中及术后减少失血量。方法对378例475个膝关节进行人工膝关节置换。就手术入路、术中截骨软组织松解及假体安装前、后的创面处理、术后引流方法等关键环节如何减少失血量进行了系统的分析。结果本组术中失血100～180ml，平均148ml，术后引流失血量310-950ml，平均526ml。结论在全膝关节置换术中手术入路的选择、软组织创面的彻底止血、术中使用生物蛋白胶封闭创面及截骨面、假体大小选择合适、不盲目扩大松解和剥离，术后使用冰袋冷敷伤口周围，对减少全膝关节置换术中术后大量失血具有重大的意义。