食管癌术后胸内吻合口瘘4例诊治体会

目的探讨食管癌术后胸内吻合口瘘的保守治疗方法及预防措施。方法回顾分析2000-2006年收治的4例食管癌术后胸内吻合口瘘的诊治过程。结果近期结果：4例病人经处理后生命体征均很快趋于平稳,其中3例痊愈出院。1例未能恢复经口饮食,给予带胸腔引流管出院。远期结果：痊愈出院3例分别随访39个月,8个月和3个月均恢复正常生活,带管出院病人于术后4个月死于全身衰竭。结论食管癌术后胸内吻合口瘘是多方面原因所致。熟练掌握吻合技术是预防吻合口瘘的关键。有效的胸腔闭式引流和胃肠减压,控制胸腔感染,足够的营养支持是重要的保守治疗方法。