三维头颅模型在双侧颞下颌关节强直伴小颌畸形牵引成骨治疗中的应用

牵引成骨治疗颞下颌关节（TMJ）强直伴小颌畸形的报道已不少见，治疗中关键的术前设计参考X线头影测量和口腔曲面断层X线片。在确定TMJ骨粘连范围、设计截骨部位和形成间隙的宽度、骨传送盘的设计、牵引器的位置和牵引方向、确定下颌体部的截骨线及体部牵引器的位置等诸多方面，存在不尽人意的地方。可在三维头颅模型上进行术前设计，预制个性化内置式颌骨牵引器，模拟手术操作，浙江大学医学院附属第二医院口腔颌面外科共完成了16例双侧TMJ强直伴小颌畸形的同期牵引成骨治疗，现总结如下。