小儿甲状腺癌12例治疗分析

目的探讨与小儿甲状腺癌发病有关的因素、诊断与治疗方法。方法对我院1998年1月至2007年1月收治的12例小儿甲状腺癌结合有关文献进行分析。结果12例小儿甲状腺癌中,术前同位素扫描10例;冷、凉结节8例,其中1例3次手术后肿瘤复发,复查发现转变为温结节;温结节2例。染色体检查2例无异常。病理类型为乳头状腺癌7例,滤泡状腺癌3例,混合癌2例,合并颈淋巴结转移8例。全组均行手术治疗:双侧腺叶全切+峡部切除2例,患侧腺叶全切+峡部切除3例,患侧腺叶全切+峡部切除+对侧大部分切除6例,双侧腺叶部分切除+峡部切除1例。全组均行功能性颈淋巴结清扫。术后随访10例,无死亡。结论小儿甲状腺癌分化良好,预后佳。甲状腺良性肿瘤术后反复复发或同位素扫描性质改变,应高度警惕恶变可能。手术方式应根据术中病理合理选择。