甲状腺术中副损伤性29例病因分析

目的分析甲状腺切除术副损伤的原因,为尽量减少甲状腺切除术积累经验。方法对2000年1月至2006年7月29例因行甲状腺切除而发生副损伤的原因进行回顾性分析。结果29例患者中,损伤甲状腺上动脉致术中出血3例;处理甲状腺静脉时损伤颈内静脉2例;损伤腺体包膜血管1例;喉返神经损伤13例,其中12例为单侧,1例切断,11例为暂时性损伤,1例为双侧暂时性损伤;喉上神经损伤5例,均为单侧暂时性损伤;甲状旁腺损伤致术后低钙血症3例;喉返神经加甲状腺上动脉损伤2例。结论术前准备不充分、解剖不熟练与操作不仔细、过度游离软组织及过度牵拉可能是造成副损伤的主要原因。